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脑瘫宝宝家庭训练操
2023-01-22

如果宝宝有脑瘫的高风险,家长通常有两种情况,一是高度焦虑,不知道怎么办才好。二是因为不了解脑瘫,对这种疾病缺乏警惕性,使宝宝延误诊治,失去了康复的最佳时机。光焦虑不行,不重视也不行,为了宝宝更好地康复,要从了解脑瘫开始。

什么是脑瘫?

脑瘫是胎儿、婴幼儿期脑受损伤引起的运动和姿势发育持续性的障碍,活动受到限制,如有的宝宝5~6个月不会翻身、不会伸手够物;7~8个月不会坐,或坐的姿势不正常,不能扶着站立;9~10个月不能扶着迈步,不能爬。宝宝一旦形成脑瘫,2岁以后通过康复训练可以改善症状,预防肌腱挛缩、骨关节变形等继发性损伤,但很难完全康复到正常。

宝宝什么情况下会出现脑瘫?

脑瘫是宝宝在婴幼儿期因为脑损伤引起的,那什么疾病可能引起脑损伤?最常见的就是早产儿,因为出生时脑发育和身体发育都不成熟,早产宝宝更容易出现脑损伤,脑瘫宝宝将近半数都是早产儿。另外,颅内出血、严重低血糖、脑膜炎等也可能引起脑损伤,导致脑瘫,还有少数脑瘫宝宝是先天性疾病引起的。

早期干预,父母参与很关键

脑瘫的早期干预很重要,越早干预,效果越好。一个原因是婴儿早期是大脑发育最快的时期,6个月时,大脑重量增加为出生时的2倍,在这个时期,大脑有非常大的可塑性,通过干预可以使受伤的大脑得到功能代偿。另一个原因是家庭生活几乎是婴儿生活的全部,脑功能的发展是先天和后天环境相互作用的结果,对于有脑损伤的宝宝,父母是否参与干预是预防脑瘫的关键。

家庭早期干预——做体操

早期干预是在促进宝宝情感、认知和语言全面发展的基础上重点引导宝宝运动能力的发展,1~6个月可以做按摩和被动运动(体操)。家庭在早期干预中起着重要的作用,下面我们就介绍几种在家可以做的促进宝宝主动运动发展的方法。

1~2个月引导宝宝俯卧抬头

在吃奶前1个小时,空腹、觉醒的状态下进行,俯卧的床面要平坦、舒适,但是不要太软。用语言和玩具引导宝宝抬头。每次训练10分钟,每天训练4~6次。还可以和宝宝面对面训练。让宝宝俯卧在妈妈身上,固定好宝宝的上臂和手关节,让他保持支撑位。为促进宝宝更好地抬头,妈妈可以和宝宝说说话,给他唱唱歌,引导宝宝伸手抚摸妈妈的脸。拉坐促进头竖立宝宝2个月以后开始训练,握住宝宝的前臂,把他慢慢拉起来,使他的上身上抬45°~90°,慢慢前后活动。

3~4个月翻身

用玩具诱导宝宝翻身,帮助宝宝翻身时,妈妈的一只手握住宝宝的小手,另一只手在宝宝的肩部轻轻向对侧推,直至宝宝变为侧卧位,完成由头、颈、躯干到骨盆的翻身过程。每天至少练习7~8次。平衡训练拿一条被单,让宝宝仰卧在被单上,爸爸妈妈分别抓住被单两头左右摇荡,这样有助于缓解宝宝的肌肉紧张,促进平衡机制的建立。此外,平衡训练中还包括在俯卧位头部上抬以保持中立、用肘支撑进行左右重心的移动等动作的训练。每天进行2~4次。手口协调性训练让宝宝仰躺着,帮助他用双手抓住双脚,举至下巴处。抓握训练无论宝宝仰躺着、用肘支撑趴着,还是靠坐在妈妈怀里,都可以进行抓握训练。训练时,将玩具放在中线的位置,宝宝的头保持在中立位,引导宝宝上肢向前伸出,手指分开抓握玩具。开始时,可将玩具放置在宝宝容易够到的地方,以后逐渐变换位置。每天训练7~8次。

5~6个月俯爬

开始做俯爬训练时,可以让宝宝先趴着,用前臂支撑住身子,家长用手顶住他的足底,使宝宝产生向后蹬的力量,使身体向前移动。每天练习7~8次。坐位训练坐位训练开始时,让宝宝的双下肢分开、躯干前倾。双上肢在前方支撑。手掌负重、手指伸开。如果宝宝坐不直,爸爸妈妈可以用手从他的腰骶部沿脊柱向上轻推,给予适当刺激,让宝宝坐直。每天练习5~6次,每次10分钟。继续做抓握训练每天练习5~6次。每次10分钟。

6个月后

按照宝宝的运动发育规律促进宝宝进行爬、站和走的运动发展。

相关链接脑瘫康复机构●北京博爱医院●中国优生优育协会试验基地宝篮贝贝高危儿早期干预中心(有高危儿早期干预方法、脑瘫康复、智力发育落后的一对一特教和孤独症特教等),咨询电话:4006010262

参考书《0~3岁儿童最佳的人生开端(高危儿卷)》训练光盘《婴儿科学健身法》、《0~2岁运动落后和姿势异常的家庭科学康复法》